תיאור
בצד ה-verso: רשימה של מקבלי תרומות, על קלף, הדומה במתכונתה לרשימות נוספות מאותו סוג. רוב השמות שניתן לקרוא הם של פקידי הקהילה ושל נשים. בצד ה-recto מופיע מסמך משפטי (שטר שחרור/מחילה) המתוארך לשנת 1049. עם זאת, נראה כי הרשימה עצמה קדומה יותר מן המסמך שבצד השני. ברשימה מוזכרים שמשי שלושה בתי כנסת ולפחות שני חזנים. לפי גויטיין, הרשימה מתוארכת לשנים 1020–1040 בקירוב.
Princeton Geniza Project description: Verso: List of beneficiaries of donations, similar to ENA 2713.26; T-S 20.112; T-S 24.76, on vellum, the majority of the names legible belonging to community officials and women. The recto contains a legal document (a release) dated 1049. It seems, however, that the list is older than the document. The beadles of three synagogues and at least two cantors are listed here. (Information from Mediterranean Society, II, pp. 439-440, App. B 3, dated 1020-1040)