שמורה רב-קטעית. בצדו האחורי של הקטע השמאלי מופיעים חשבונות בערבית-יהודית, הערוכים לפי חודשי הלוח המוסלמי. סגנון הרישום החשבונאי תמציתי ובנוי ברובו ממספרים וערכים אלפאנומריים. על פי הפלאוגרפיה, סביר שהמסמך מתוארך למאה ה-15 או ה-16. המילה "דיואני" חוזרת ונשנית לאורך החשבונות.