תיאור
ייפוי כוח שנכתב על ידי נוטריון מוסלמי, הפותח ב'[...] הֵאָ כִּתַאב וַכַּאלה כַּתַבַהוּ יִבּן הַתַם לַ-עַ[...]', עם 'אל-יהודי' שנוסף מעל השם החסר בשורה השנייה. שבע השורות הראשונות שמורות, עם חור ניכר בשורות 2-3. הורסו ריק.
Princeton Geniza Project description: Power of attorney written by a Muslim notary, beginning [ ]هذا كتاب وكالة كتبه يبن هتم لعـ, with اليهودي added above the missing name in the second line. First seven lines preserved, with a sizable hole in lines 2–3. Verso blank.