מסמך משפטי הנוגע לאירוסין (קידושין). מוזכרים העדים בו עלי בן אלפצ'לי (או אלפצלי?) וטיב אלצירפי. בראשית המסמך מצוין סכום של 5 דינרים. בוצעה העברה של חלק ממבנה. המטבע הנקוב הוא דינרים מועזיים. חתומים על המסמך [...] בן אפרים ו-[...] בן טוביה. (המידע מבוסס על כרטיסיית גויטיין ועל CUDL.)